病理診断科
医師紹介
- 部長
- 土田 泰昭
【業務内容】
病理解剖部門・外科病理部門(迅速診断を含む)・細胞診部門(迅速診断を含む)
【部門の説明】
来院の皆様には直接お会いすることはめったにありませんが、受診された方々がときに経験する事のある組織(例えば、乳腺のしこり)や細胞の検査(例えば、尿中の癌細胞の検査、痰内の癌細胞の検査)、胃や大腸の内視鏡の検査時に採取したもの、廣くは摘出手術材料の全ての臓器を肉眼的、顕微鏡的に詳細な検査をしている部門です。いまや医誠会病院の屋台骨を支えているのがこの病理診断科です。
特徴
胃・大腸ファイバーによる生検etc小組織材料 | 手術材料・ポリペクミー EMRetc 大組織材料 |
細胞診 | |
---|---|---|---|
医誠会病院 病理検査センター |
翌日~2日 90%以上は翌日に報告 |
2日~5日 90%以上は3日以内に報告 |
当日または翌日 |
院内で液状化細胞診(LBC)を開始しました(対象:子宮頚部・膣部)
LBCのメリット
- より多くの細胞が回収でき、検体不適が減少。
- 標本作製の標準化が可能。
- 細胞の乾燥がない。
- 細胞は採取後直ちに保存液で固定されるため、細胞の保存性がよく、長期間保存が可能である。(約30日間)
- 標本の再作製が可能。
- 同一検体でHPV(ヒトパピローマウィルス) 検査が可能。
直接塗抹とLBCの標本作製法の違い

直接塗抹では、臨床医が細胞を採取して塗沫・固定までを行い、検査室で染色・鏡検を行います。
LBCでは、臨床医が採取した細胞を固定液バイアルに回収・浮遊させ、検査室で検体を処理し、塗沫・固定・染色・鏡検を行います。
LBC内製化のメリット
直接塗抹法で院内報告日数が2日だったのに対して外注することで10日程度かかることもありました。
内製化することで検体処理日数を含めても2-3日で結果報告が可能となりました。

レディスセンターや健診センターとの連携
レディスセンターや健診センターで検体採取を行い、病理検査センターに当日中に検体が届きます。
検体は当日から翌日午前には処理し、鏡検を行います。
鏡検後、結果報告を行い電子カルテに共有します。
LBC法で直接塗抹法より多くの細胞を回収し、院内で処理を行うことで採取現場と連携を行い検体不適を減少させ、より早く結果を受診者の皆様にお届けすることが可能となりました。
実績
年度別病理検査検体数 実績(2001~2019)
年 | 一臓器 | 二臓器 | 三臓器 | 迅速 手術標本 |
総臓器数 | 検体数 | 実人数 | 総標本 枚数 |
稼動日 | 日平均 臓器数 |
日平均 検体数 |
日平均 標本枚数 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2001 | 957 | 154 | 75 | 10 | 1186 | 1059 | 950 | 1287 | 72 | 16.5 | 14.7 | 17.9 |
2002 | 3520 | 710 | 384 | 31 | 4645 | 4003 | 3656 | 5072 | 246 | 18.9 | 16.3 | 20.6 |
2003 | 3881 | 836 | 345 | 45 | 5062 | 4414 | 4156 | 6518 | 245 | 20.7 | 18.0 | 26.6 |
2004 | 4401 | 886 | 414 | 71 | 5701 | 4982 | 4600 | 7419 | 246 | 23.2 | 20.3 | 30.2 |
2005 | 4326 | 916 | 369 | 81 | 5611 | 4907 | 4460 | 7266 | 244 | 23.0 | 20.1 | 29.8 |
2006 | 4133 | 720 | 312 | 67 | 5165 | 4597 | 4283 | 6991 | 245 | 21.1 | 18.8 | 28.5 |
2007 | 3910 | 684 | 315 | 79 | 4909 | 4067 | 4068 | 7494 | 246 | 20.0 | 16.5 | 30.5 |
2008 | 3488 | 624 | 405 | 72 | 4517 | 3935 | 3720 | 5773 | 245 | 18.4 | 16.1 | 23.6 |
2009 | 3113 | 474 | 171 | 69 | 3758 | 3407 | 3323 | 5114 | 242 | 15.5 | 14.1 | 21.1 |
2010 | 3255 | 452 | 141 | 62 | 3848 | 3528 | 3260 | 5292 | 240 | 16.0 | 14.7 | 22.1 |
2011 | 2280 | 390 | 123 | 60 | 2793 | 2516 | 2413 | 4539 | 246 | 11.4 | 10.2 | 18.5 |
2012 | 2275 | 452 | 234 | 58 | 2961 | 2581 | 2424 | 5190 | 247 | 12.0 | 10.4 | 21.0 |
2013 | 1871 | 564 | 258 | 65 | 2693 | 2239 | 2113 | 5045 | 243 | 11.1 | 9.2 | 20.8 |
2014 | 2190 | 592 | 201 | 63 | 2983 | 2553 | 2393 | 5239 | 245 | 12.2 | 10.4 | 21.4 |
2015 | 1656 | 462 | 228 | 66 | 2346 | 1963 | 1910 | 4455 | 240 | 9.775 | 8.2 | 18.6 |
2016 | 1687 | 552 | 228 | 38 | 2467 | 2039 | 1919 | 4430 | 245 | 10.07 | 8.3 | 18.1 |
2017 | 1862 | 744 | 444 | 36 | 3055 | 2385 | 2250 | 4796 | 246 | 12 | 10.0 | 19.5 |
2018 | 2176 | 375 | 235 | 57 | 2794 | 2476 | 2470 | 5673 | 247 | 11.3 | 10.0 | 23.0 |
2019 | 2570 | 360 | 171 | 51 | 3546 | 3016 | 2891 | 6476 | 245 | 14.5 | 12.3 | 26.4 |
合計 | 53551 | 10947 | 5053 | 1081 | 70040 | 60667 | 57259 | 104069 | 4475 | |||
平均 | 15.7 | 13.6 | 23.3 |
年度別細胞診検体数 実績(2003~2019)
年 | 迅速細胞診 | その他細胞診 | リンパ節細胞診 | 呼吸器細胞診 | 甲状腺細胞診 | 体腔液細胞診 | 乳腺細胞診 | 尿細胞診 | 婦人科頚部等 | 婦人科内膜 | 総検体数 | 総標本枚数 | 稼動日 | 組織対比件数 | 日平均検体数 | 日平均枚数 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2003 | 57 | 33 | 4 | 90 | 22 | 88 | 55 | 251 | 635 | 97 | 1332 | 1956 | 175 | 93 | 7.6 | 11.2 |
2004 | 117 | 58 | 8 | 242 | 61 | 112 | 115 | 538 | 1010 | 171 | 2432 | 3720 | 297 | 179 | 8.2 | 12.5 |
2005 | 151 | 60 | 16 | 299 | 49 | 143 | 119 | 451 | 1124 | 156 | 2568 | 3858 | 244 | 146 | 10.5 | 15.8 |
2006 | 173 | 60 | 3 | 313 | 46 | 104 | 86 | 633 | 1114 | 166 | 2699 | 4163 | 249 | 124 | 10.8 | 16.7 |
2007 | 144 | 96 | 6 | 350 | 52 | 138 | 80 | 562 | 1047 | 157 | 2632 | 4222 | 246 | 140 | 10.7 | 17.2 |
2008 | 72 | 53 | 4 | 307 | 39 | 98 | 53 | 230 | 602 | 35 | 1501 | 2571 | 245 | 90 | 6.1 | 10.5 |
2009 | 70 | 89 | 1 | 237 | 12 | 90 | 47 | 191 | 725 | 21 | 1483 | 2308 | 244 | 95 | 6.1 | 9.5 |
2010 | 69 | 60 | 0 | 219 | 3 | 122 | 62 | 181 | 938 | 36 | 1690 | 2668 | 245 | 94 | 6.9 | 10.9 |
2011 | 36 | 80 | 2 | 259 | 3 | 82 | 78 | 309 | 963 | 68 | 1880 | 2753 | 246 | 94 | 7.6 | 11.2 |
2012 | 44 | 74 | 3 | 201 | 14 | 113 | 105 | 235 | 998 | 125 | 1912 | 2934 | 248 | 100 | 7.7 | 11.8 |
2013 | 54 | 129 | 10 | 123 | 18 | 70 | 98 | 280 | 1158 | 80 | 2014 | 2978 | 244 | 129 | 8.3 | 12.2 |
2014 | 60 | 164 | 27 | 159 | 4 | 103 | 81 | 311 | 1103 | 78 | 2090 | 3342 | 241 | 114 | 8.7 | 13.9 |
2015 | 52 | 123 | 5 | 164 | 11 | 121 | 61 | 261 | 1034 | 95 | 1954 | 3023 | 222 | 90 | 8.8 | 13.6 |
2016 | 43 | 131 | 12 | 230 | 18 | 115 | 64 | 464 | 1285 | 75 | 2437 | 3707 | 245 | 89 | 9.9 | 15.1 |
2017 | 17 | 116 | 18 | 257 | 6 | 136 | 75 | 467 | 1481 | 98 | 2588 | 4191 | 247 | 126 | 10.5 | 17.0 |
2018 | 28 | 125 | 12 | 382 | 11 | 126 | 21 | 328 | 1536 | 102 | 2670 | 3172 | 246 | 142 | 10.9 | 12.9 |
2019 | 12 | 76 | 11 | 364 | 18 | 159 | 16 | 369 | 1635 | 87 | 2768 | 3553 | 245 | 141 | 11.3 | 14.5 |
合計 | 1199 | 1527 | 142 | 4196 | 387 | 1920 | 1219 | 6061 | 18388 | 1647 | 36650 | 55119 | 4129 | 1986 | ||
平均 | 8.9 | 13.3 |