分娩时的疼痛是由于子宫收缩和产道扩张所引起的，这种疼痛通过脊髓传递给大脑。无痛分娩中使用的“硬膜外麻醉”是一种仅作用于身体局部的“区域麻醉”，用于缓解疼痛。该方法通过在脊髓层面阻断来自子宫和产道的疼痛信号，从而减轻分娩时的疼痛。此外，为了确保产妇在分娩过程中能够自行用力，其目的并非像手术那样完全麻痹神经，而是减轻疼痛、推进安全分娩，因此也被称为“和痛分娩”。但需要注意的是，即使使用相同的药物和方法，疼痛的感受因人而异，有时可能无法达到预期的镇痛效果。
无痛分娩有两种方式：一种是阵痛开始或破水后进行麻醉的“按需型”，另一种是提前制定计划的“计划性无痛分娩”。本院采用硬膜外麻醉下的计划性无痛分娩。
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JALA（无痛分娩相关学会・团体联络协议会）（日语）
从腰部附近将导管置入背部，给予麻醉药物。 导管置入后，使用催产素诱发阵痛。待阵痛变得规律后，在产妇本人希望的时机，根据实际情况开始实施无痛分娩。麻醉效果通常在几十分钟内显现。不过，分娩过程中可能会出现导管位置偏移导致麻醉效果改变，或左右两侧效果不均的情况。此时，可能会调整或重新置入导管，或追加麻醉药物。
根据宫颈状态（软硬度及扩张程度）或胎儿大小，可能会在临产前调整分娩日程。计划分娩一般以妊娠38周至39周左右为目标安排住院，若在此之前自然阵痛或破水，则可能无法进行无痛分娩。此外，若预约名额出现空缺，将按顺序联系希望等候递补的产妇，告知住院日程。
无痛分娩并非经阴道分娩的必需选项。因此，如遇到其他患者的紧急应对等情况，可能即使您希望进行无痛分娩也难以对应，敬请谅解。
请侧卧，将背部略微弓起。对背部进行消毒，在腰部附近进行局部麻醉以减轻疼痛感。将细导管置入背部，使用少量麻醉药物确认导管尖端是否位于正确位置。随后分次数给予麻醉药物，确认麻醉是否起效。通过使用冰冷物确认感觉的“冷感测试”等，确认目标区域是否达到镇痛效果。
使用血压计、心电图、脉搏血氧仪及胎心监护仪等，持续监测产妇和胎儿的状态。不仅检查分娩进展，还定期评估麻醉效果及副作用等。若分娩过程中突发剧痛，或感觉麻醉效果左右不均，请随时告知工作人员。产后所有处置完成后，拔除背部的导管。
患有心脏病、IgA肾病等血压升高不利的疾病者，也可实施无痛分娩。欢迎咨询。
凝血功能异常,重度脊椎疾病,感染症等
通过缓解阵痛，减轻疼痛带来的压力，有助于产后母体体力更快恢复。
无痛分娩伴随若干副作用及风险。硬膜外麻醉实施后，将通过监护仪持续监测产妇心电图、血压及血氧饱和度，医生密切观察状态。同时持续监测胎心。万一发生副作用或并发症，将迅速采取适当措施。但即使充分注意，仍可能存在无法预见的并发症，无法事先完全说明。以下列举代表性项目，但请理解还有其他可能性。
由于疼痛被抑制，当发生伴有剧痛的异常（如子宫破裂、胎盘早剥等）时，可能延迟发现。此外，产后子宫收缩可能减弱，加之无痛分娩或吸引分娩的影响，出血量有增加倾向。这些并非无痛分娩特有，普通分娩中也可能发生。分娩过程中状况时刻变化，可能发生无法预见的偶发症，届时可能采取紧急医疗处置。
使用催产素可能引发过强阵痛，导致胎儿暂时性缺氧，因此分娩过程中将持续使用胎心监护仪。此外，可能需要吸引分娩或宫底按压，可能增加胎儿负担。与自然分娩不同，胎儿适应环境可能需要较长时间，有时需要住院治疗，母婴同室或出院可能无法按计划进行。本院已建立应急体制，以便在紧急情况下妥善处理。
为应对上述风险，需要充足的人员配置。若因当日情况难以确保足够工作人员，或判断胎儿负担较大时，可能中止无痛分娩或转为剖宫产。
1. 通过内诊评估宫口扩张情况，决定引产方案。
2. 确保静脉通路后，置入硬膜外麻醉导管（可能先于或后于引产）。
3. 开始引产。
※综合疼痛感受及内诊进展情况判断，决定开始麻醉。需要您忍耐一段时间的疼痛。
此外，即使引产，也存在未能诱发有效阵痛导致产程进展缓慢的情况，此时可能需要暂时出院，等待阵痛发动后再住院。
→ 出现上述症状时，请立即按铃呼叫护士。
